2009年9月9日 星期三

寶寶年紀太小 難玩playgroup(0-1歲)

【明報專訊】資料提供﹕明愛學前兒童教育資料參考中心主任陳鈺鈴

BB現在8個月大,有人說可以帶他上playgroup了。市面上的playgroup五花八門,有些訓練孩子的感官系統,有些則注重訓練語言系統,有些聲稱可以教孩子多元智能,花多眼亂,應該如何挑選?

8個月大的BB,焦點只會集中於自己、父母及其照顧者之間。雖然說參加playgroup,有助他擴闊社交圈子,但實際上,對此階段的BB作用不大。加上有些年紀太小的BB根本還未懂得坐好,更沒有能力跟隨導師的指引進行各種活動,在此時參加playgroup,效果未必理想。

開始良機﹕12個月大

最適合開始參加playgroup的年齡,大約是12個月大左右。這時候,小朋友的互動能力開始增強,懂得拿東西交給別人,以至和身邊的人,如導師、其他小朋友等,作簡單接觸交流,從而達到參加playgroup在互動中學習的目的。

如果你真的決定要盡快讓孩子參加playgroup的話,建議你可以選擇一些透過遊戲來刺激BB感官發展的小組,例如按摩班。

按摩唱遊效果雷同

然而,不一定要參加playgroup才可刺激BB的感官發展,父母在家中,跟孩子唱唱歌,並以簡單的動作配合;洗澡後幫孩子做按摩,其間播放柔和音樂;又或者閒時帶BB到公園,邊散步邊跟他介紹花草樹木;甚至扮演不同的聲音跟他講故事等,一樣可以刺激BB的感官、語言和多元智能發展。這些由父母作主導的活動,或許不像playgroup般有系統,但其實一樣可以達到相同的效果。
http://happypama.mingpao.com/cfm/parenting3.cfm?File=20080803/newa/oha1.txt

午睡後運動 晚上易入眠(3-4歲)

【明報專訊】資料提供﹕聖雅各福群會樂寧兒童發展中心服務經理梁翠雲
兒子3歲半,讀上午班,早上約7時半起,12時放學已經十分疲倦。假如午飯後讓他小睡1至2小時的話,到了晚上他必延至10時後才能入睡。我認為孩子應該早睡,因此甚感懊惱。請問可以怎麼辦呢?
晚上10時前應上
媽媽的「早睡」信念是有實際道理的,晚上10時半前,孩子的成長激素分泌旺盛,這對健康生長有一定的影響;過了10時半以後,成長激素分泌便會減慢下來,因此,孩子最好不要超過10時上睡覺。
不過,要孩子整個下午在「捱眼」亦非理想的做法,建議家長在孩子需要時,讓他小睡片刻。孩子才3歲半,仍未開始接受正規的學習課程,所以在家跟照顧者玩耍,也是學習的重要過程之一。如果他太疲倦、狀態不佳,就會影響到他玩耍和學習的情緒。

勿睡至下午5時後

最好是放學回家吃過午飯後,先讓他玩一會兒,當他有睡意時,便讓他小睡約一個半小時,不宜讓他睡至下午5時後;因為睡得太久,一定會影響晚上的睡眠。

孩子午睡醒來後,體力得到補充,家長便可以讓他進行體力消耗較大的活動,例如到公園玩、踏單車等,讓他盡情跑跑跳跳。到晚上,最理想是9時半左右開始培養孩子的睡意,由於孩子下午曾進行劇烈運動,相信他會感覺疲倦而較易入睡,晚上的睡眠質素亦會較佳。

4、5歲起不需午睡

一般來說,這個年齡的孩子有10小時以上的睡眠已經足夠。他會開始慢慢自我調節,睡少一點,到6歲時,他只需要9小時睡眠。至於,令家長煩惱的午睡問題,孩子到了4、5歲時,一般不再需要午睡了,男孩現在已經3歲半了,所以問題很快便會過去。
http://happypama.mingpao.com/cfm/Archive1.cfm?File=20080803/newa/oha3.txt

2009年9月8日 星期二

曳媽咪!自家坐月飲食及注意事項《公開版》

此坐月飲食表以一共四十朝為期,共分休養期、進補期、大補期及滋補期。

.餸菜均以少鹽、紅糖(或白糖)、麻油、適量黑糯米酒等來調味,以烚、蒸及炆煮來烹調,不宜太味濃及油膩。而湯品以隔水清燉及煲來烹調。

.肉類以瘦肉、少肥油豬展肉、魚肉、雞柳肉或雞胸肉為主,而原雞隻或冰鮮雞食用前必須先去皮、去肥膏、去頭尾及去清內臟(烏雞則不須去皮)

.飯類可以糯米、紅米、糙米來代替白米;另亦可進食通粉、米粉、面線等。

.燉品湯水在日間進食較易吸收,而養生甜品則在夜間進食效果會更好。

.飲品主要以代茶為主較好,能較易被腸胃吸收有關調理身子的功效。而水份、熱奶或熱豆漿亦都可以飲,勿一次過飲太多避免腸胃下垂,以適可而止為佳。

.產後一星期不太適宜進食水果,如真的想吃的話,可選擇木瓜、提子。

.各湯水甜品等可自行加入燕窩、雪蛤膏、沙參、淮山、玉竹、花膠等滋陰潤燥的材料。

.而當歸、鹿茸、人參、鹿尾羓等呢類補品均須過四十朝後進食會較好,開刀媽咪則再延遲至產後二個月進食較佳。而進食次數亦不宜太密,一個月吃一至兩次就足夠了。

.坐月期間最好以少吃多餐,一日五至六餐最適宜。

.十二朝前最緊要清淡,餸菜可配以黑木耳(白背黑木耳功效最好,而普通木耳尚都可以)同煮,能幫助排清惡露,但不可過量。

.煮食時須注意均衡營養的吸收,最好能做到青、紅、黃、白、黑之五色蔬果均俱全。

… … … … … … … … … … … …

開刀生產的媽咪須額外注意﹕
1. 最好過二十朝後才開始進補,慢慢增加行血壯血食物的數量,例如:紅棗、薑、黨參、薑醋等。
2. 薑茸炒飯最好過二十朝後才開始進食
3. 大補期內既牛肉全以豬肉替代
4. 十二朝前可以清燉雞湯來補身,可以陳皮代替薑片;另不應飲用生魚湯,以免肉芽增生。

餵人奶媽咪注意:1. 不想飲食魚類來增奶量,可另外選擇木瓜、花生或通草來配章魚、蓮藕來煲湯。
2. 亦都可以食雞酒,最好安排在餵完BB後才進食,但亦須要留意BB的反應,如面紅紅、面出粒粒、大便有沒有困難等,則須相隔三至四小時後才再餵哺。
3. 食得太鹹會容易回奶,亦會令媽咪水腫難消。

因每位媽咪體質不同,如食了某類湯飲食物後:1. 發覺惡露回流、流量增多或變回鮮紅色,則可能導致行血,便要留意了,須暫停食用某類食物,待過後才再烹煮飲用。
2. 出現失眠、生飛滋、喉嚨痛、口乾等,則可能過燥,須改為進食較滋潤的湯飲食品了。

… … … … … … … … … … … … …

.媽咪們生產後,是身體組織一個大規模的新陳代謝、重整既時期,所以越早開始調補就越好,
如能好好把握調理,進補得宜,是可以令身體復原得更好更健康。故最好調理至四十朝,如有心補身調理是可以補至一百朝的。

【一】休養期《平補、排惡露》適合產後頭五天

注意:剛生完後體質較虛弱,腸胃亦均須休息,故餸菜以清淡自然平補調理為主,暫不可進補。

1. 早餐 紅糖粥 / 桂圓粥 / 五更飯(以於清晨時份吃最能吸收及補氣)
2. 湯品 清燉桂圓烏雞 / 桂圓蓮子木耳湯 / 木瓜花生湯 / 花膠椰肉燉雞
3. 餸類 南瓜炒肉絲 / 梅菜清蒸鱸魚 / 蓮藕花生炆雞柳
4. 飯類 黑豆飯 / 麻油薑茸炒飯
5. 菜類 可以薑汁煮菠菜、西蘭花、椰菜花、蜜豆、紅莧菜、四季豆、青紅甜椒、粟米、節瓜、薯仔、紅蘿白、蕃茄或南瓜
6. 代茶 炒米茶 (可配以桂圓、杞子或去核紅棗同煲,但紅棗數量暫不可太多粒)
7. 甜品 紅糖蓮子百合糖水 / 紅糖桂圓紅豆沙 / 雪耳燉木瓜

【二】休養期《平補、去瘀血、防風寒》適合產後第六天至十天
注意:腸胃將慢慢適應,但餸菜最好仍以清淡為主,只能清補,尚未能大補。
本休養期主力去清瘀血,強身抗風寒。

1. 早餐 紅糖粥 / 桂圓蓮子粥 / 五更飯 / 花膠紅米粥
2. 湯品 淮山杞子桂圓燉花膠 / 蓮子合桃煲瘦肉 / 南棗桂圓燉烏雞
3. 餸類 金針黑木耳蒸桂花魚 / 栗子紅腰豆炆蓮藕 / 冬菇瑤柱蒸雞
4. 飯類 麻油薑茸炒飯 / 陳皮紅棗蒸雞焗飯
5. 菜類 可以薑汁煮菠菜、西蘭花、椰菜花、蜜豆、紅莧菜、四季豆、青紅甜椒、粟米、節瓜、薯仔、紅蘿白、蕃茄或南瓜
6. 代茶 益母草紅糖水 / 桂圓南棗薑汁茶 / 沙參黑豆南棗茶
7. 甜品 芝麻糊 / 花生紅棗糖水 / 杞子桂圓紅糖煲鵪鶉蛋

三】進補期《溫補、補血潤腸胃》適合產後第十一天至十五天
注意:可以開始以白糖、冰糖來代替紅糖。
此進補期開始溫補,以幫助消化及排便机能的恢復,但不宜太燥。

1. 早餐 桂圓蓮子粥 / 五更飯 / 花膠紅米粥
2. 湯品 黑豆合桃煲瘦肉 / 蓮藕章魚紅豆湯 / 黨參桂圓燉豬展
3. 餸類 金針雲耳蒸雞 / 陳皮紅豆炆鯇魚 / 桂圓肉煎蛋
4. 飯類 麻油薑茸炒飯 / 菠菜蕃茄雞粒炒飯 / 薑醋飯
5. 菜類 可以薑汁煮菠菜、西蘭花、椰菜花、蜜豆、紅莧菜、四季豆、青紅甜椒、粟米、節瓜、薯仔、紅蘿白、蕃茄或南瓜
6. 代茶 紅棗黨參桂圓茶 / 桂圓南棗薑汁茶 / 南北杏木瓜水
7. 甜品 薑汁芝麻花生湯丸 / 杞子紅棗煲雞蛋 / 淮山雪耳糖水
8. 水果 木瓜、提子、龍眼、西梅、桃類

【四】進補期《溫補、壯腰補腎》適合產後第十六天至二十天
注意:此進補期以溫補,主力補腦固腰腎。

1. 早餐 南瓜肉絲通粉 / 花膠紅米粥 / 瑤柱花生魚片粥
2. 湯品 紅棗桂圓蓮藕湯 / 木耳豬潤紅棗湯 / 蓮子百合南棗煲豬展
3. 餸類 花生炆豬手 / 栗子紅腰豆炆雞柳 / 麻油雞酒 / 豬腳薑
4. 飯類 麻油薑茸炒飯 / 菠菜蕃茄雞粒炒飯 / 薑醋飯
5. 菜類 可以薑汁煮菠菜、西蘭花、椰菜花、蜜豆、紅莧菜、四季豆、青紅甜椒、粟米、節瓜、薯仔、紅蘿白、蕃茄或南瓜
6. 代茶 黨參蓮子合桃茶 / 桂圓南棗薑汁茶 / 紅棗杞子茶
7. 甜品 合桃芝麻糊 / 杞子紅棗煲雞蛋 / 薑汁桂圓蕃薯糖水
8. 水果 木瓜、提子、龍眼、西梅、桃類

【五】大補期《養血、大補元氣》適合產後第二十一天至二十五天
注意:大補期可慢慢開始大補強身、行補氣血。

1. 早餐 薑片南瓜粥 / 冬菇紅棗魚片粥 / 紅棗桂圓雞粥
2. 湯品 黨參紅棗桂圓燉雞 / 菠菜豬潤湯 / 淮山杞子紅棗燉烏雞
3. 餸類 淮山猴頭菇炆豬展 / 黨參紅棗杞子蒸桂花魚 / 百合牛肉炒蜜豆 / 豬腳薑
4. 飯類 麻油薑茸蛋炒飯 / 冬菇雲耳蒸雞焗飯 / 薑醋飯
5. 菜類 可以薑汁煮菠菜、西蘭花、椰菜花、蜜豆、紅莧菜、四季豆、青紅甜椒、粟米、節瓜、薯仔、紅蘿白、蕃茄或南瓜
6. 代茶 薑汁木瓜水 / 沙參紅棗杞子茶
7. 甜品 薑汁花生湯丸 / 陳皮桂圓栗子糖水 / 蓮子百合紅豆沙
8. 水果 木瓜、提子、龍眼、西梅、桃類、荔枝、榴槤

【六】大補期《養血、大補元氣》適合產後第二十六天至三十天

注意:大補期可慢慢開始大補強身、行補氣血。

1. 早餐 薑片南瓜粥 / 花生紅棗肉粥 / 蠔鼓豬潤粥
2. 湯品 薑片紅棗牛肉湯 / 杞子椰肉燉雞 / 猴頭菇花膠煲豬展
3. 餸類 冬菇栗子炆雞柳 / 黨參杞子蒸排骨 / 麻油雞酒 / 豬腳薑
4. 飯類 麻油薑茸蛋炒飯 / 冬菇雲耳蒸雞焗飯 / 薑醋飯
5. 菜類 可以薑汁煮菠菜、西蘭花、椰菜花、蜜豆、紅莧菜、四季豆、青紅甜椒、粟米、節瓜、薯仔、紅蘿白、蕃茄或南瓜
6. 代茶 黨參紅棗桂圓茶 / 沙參紅棗杞子茶 / 紅棗合桃茶
7. 甜品 南北杏冰糖雪耳燉木瓜 / 薑汁芝麻花生湯丸 / 杞子紅棗桂圓煲鵪鶉蛋
8. 水果 木瓜、提子、龍眼、西梅、桃類、荔枝、榴槤

【七】滋補期《養血補氣》適合產後第三十一天至三十五天
注意:經過大補期的行補氣血後,滋補期的作用就是潤燥養血

1. 早餐 桂圓蓮子粥 / 南瓜粥 / 瑤柱花膠粥
2. 湯品 黨參紅棗桂圓燉烏雞 / 淮山杞子椰肉燉花膠 / 木瓜花生魚尾湯
3. 餸類 冬菇肉絲蒸鱸魚 / 金針雲耳蒸雞 / 百合牛肉炒蜜豆
4. 飯類 麻油薑茸蛋炒飯 / 冬菇雞粒炒飯 / 薑醋飯
5. 菜類 可以薑汁煮菠菜、西蘭花、椰菜花、蜜豆、紅莧菜、四季豆、青紅甜椒、粟米、節瓜、薯仔、紅蘿白、蕃茄或南瓜
6. 代茶 黨參蓮子合桃茶 / 沙參紅棗杞子茶 / 桂圓杞子茶
7. 甜品 南北杏冰糖雪耳燉木瓜 / 薑汁芝麻花生湯丸 / 冰糖沙參玉竹煲鵪鶉蛋
8. 水果 木瓜、提子、龍眼、西梅、桃類、哈蜜瓜、車厘子

【八】滋補期《益脾、滋陰潤肺》適合產後第三十六天至四十天
注意:經過大補期的行補氣血後,滋補期的作用就是潤燥養血

1. 早餐 可以回復平時以各款三文治、麵包、麥皮、粟米片等作早餐
2. 湯品 沙參玉竹燉烏雞 / 淮山杞子椰肉燉花膠 / 木瓜紅棗鯇魚尾湯
3. 餸類 桂圓肉煎蛋 / 鮮茄南瓜燴豬扒 / 香菇青椒雞粒扒豆腐
4. 飯類 薑醋飯或 白米飯
5. 菜類 可以薑汁煮菠菜、西蘭花、椰菜花、蜜豆、紅莧菜、四季豆、青紅甜椒、粟米、節瓜、薯仔、紅蘿白、蕃茄或南瓜
6. 代茶 南北杏木瓜水 / 沙參桂圓茶
7. 甜品 南北杏冰糖雪耳燉木瓜 / 蜜棗桂圓燉木瓜 / 沙參蜜棗煲雞蛋
8. 水果 木瓜、提子、龍眼、西梅、桃類、哈蜜瓜、車厘子
http://www.uncledos.com/modules/PDdownloads/singlefile.php?cid=2&lid=15

2009年9月7日 星期一

幫BB改英文名(聖經)

http://www.biblical-baby-names.com/popular-names.html

孩子Playgroup非貴價即佳

【明報專訊】為了不讓孩子日後在學習方面落後於人,不少家長會為未入學的孩子報讀playgroup(學前遊戲小組),一來可趁孩子「海綿期」多汲取知識,二來可為日後入讀名牌幼稚園鋪路。不過在金融海嘯衝擊下,人人束緊褲頭,家長可如何利用有限的資源,為子女選擇最好?playgroup是否報得愈多、學費愈貴就愈好?選擇時又該留意什麼?

「Playgroup」流行於現今一代的父母圈中。家長心目中,若子女沒有上過playgroup,彷彿是追不上潮流,將來的學習能力或會遠遠落後其他同齡兒童。聖雅各福群會樂寧兒童發展中心服務經理註冊社工梁翠雲指出:「現在家庭多數只得一個小朋友,加上又由姐姐(傭人)湊大,父母也擔心姐姐未能啟發孩子的潛力及發展,所以希望透過playgroup讓孩子學習與人相處。」

坊間的playgroup門庭若市,一般可分為4大類:

第1類是唱遊
大部分的playgroup都是這一類,孩子可通過唱唱歌、動動手,體驗與其他孩子玩樂的樂趣;

第2類是體能類
基本上,6個月大、會爬行的幼兒便可參加,主要是鍛煉幼兒的體力與肌肉;

第3類是以語文為主
除了教授較普及的英語外,也提供法文、西班牙文課程予家長選擇;

第4類是科學類
提供此類課程的機構不多,主要是教孩子做小實驗,如做肥皂泡,或是把化學品倒在一起變色等。

未滿1歲 不宜報班

家長該何時替孩子報名參加playgroup?梁翠雲表示:「我們認為1歲前的孩子都不太適合,現在又是流感高峰期,BB並不懂注意個人衛生,口水鼻涕黏到其他人身上是非常普遍。家長帶他去公園曬太陽、到沙灘玩玩泥沙已很足夠,始終playgroup是一個密封的地方,病菌較易互相感染。到13個月大識行時,他的探索能力及空間也大些,他會自己動、爬爬樓梯,吸收能力亦較強,可以理解一些簡單的指令。」

父母無一不望子成龍,認為學習是愈多愈好,特別在語文方面,最好懂得多國語言。「3歲以下的幼兒該是開心、快樂、探索的階段,學習外語是因人而異,有些孩兒好有天分,跟祖母說潮州話、跟菲傭說英文、跟父母又可說廣東話。但千萬別與別人比較,學外語還有漫漫長路。」至於何時該報讀語文類playgroup,梁翠雲認為沒有劃一的標準,要視乎幼兒的性格與滿足他們成長的需要,如2歲還未懂說話,家長可考慮一些互動的、以唱遊為主的Playgroup。

要看導師能否指出孩子問題

到底是否收費貴的課程就一定好?無疑,一些私人機構營運的playgroup,環境與設施可能會較好,不過家長也得按自己的經濟情作考慮,梁翠雲表示,選擇時留意以下幾點,比價錢更重要:「首先是人手比例,導師會否照顧幼兒,或是純粹freeplay?導師的質素也很重要,他們會否有帶頭作用,是否可看出孩子的不足並告訴家長?環境的安全性,會否有雜物、大玻璃阻礙孩子活動?活動室是否清潔衛生?另外,也要考慮學習媒介,當然有些家長希望將來子女讀國際學校或是打算移民外地,便需要選擇使用英語為主要授課語言的課程;否則的話,使用母語廣東話更好。我見過有些個案,孩子到兩歲多開始說話時,便不能用單一語言說出完整句子。」

事先觀課 免墮廣告陷阱

每家機構的課程與師資各異,最好還是在事前先觀課,亦要留意導師是否有幼兒工作經驗,才不致被那些天花亂墜的廣告蒙蔽,報讀了不合適的課程。最後,她提醒家長:「愉快的成長經驗,才是子女一生的寶藏。」過分的揠苗助長,可能會得不償失。
http://www.mpfinance.com/htm/Finance/20090220/News/edq_edq.htm

2009年9月5日 星期六

母乳餵餔問與答

母乳餵餔問與答
母乳餵餔資訊

醫生的話 最多三胎為宜

【明報專訊】坊間傳言,剖腹分娩最多只能生三胎。仁安醫院婦產科專科醫生盧永傑指,這說法並無根據。「開刀不限生多少胎的,但是,開刀後會存在傷口爆裂的危機。」

增下一胎開刀機會

他說,因為懷胎十月期間,子宮會逐漸膨脹,所以傷口不會因此而爆裂。但若在下一胎嘗試自然分娩的話,則生產時存在傷口爆裂的風險,他解釋﹕「曾經剖腹分娩者,子宮會留下疤痕,疤痕是纖維組織,其張力與肌肉有別。自然分娩時,胎兒要經過狹窄的通道,過程中頭部要努力鑽進通道內,加上子宮不斷收縮,疤痕位置受到拉扯,便有機會爆開。」假如傷口爆開的話,或會導致大量出血,對大人和胎兒都有危險。「因此,如第一胎開刀,接下來再開刀的機會便較高,但第二胎仍有一半機會能成功自然分娩,不過,若第二胎再開刀,以後要開刀的機會便愈來愈高。」

那麼,剖腹分娩實則最多可生多少胎呢?盧永傑說﹕「這是沒有定論的,但大部分醫生也會同意,最多生三胎較為適宜。」

每胎之間是否要相隔三年?「這是內地醫生的說法。肚皮上的肌肉傷口其實兩星期已埋口,子宮的傷口則需要一個月時間復元,之後已可繼續生BB。」

剖腹分娩升至三成

雖然手術總會有風險,但選擇剖腹分娩的準媽媽卻較以往增加,盧永傑說,二十年前香港產婦剖腹分娩的平均比率為12%,現在已上升至30至35%。其實,剖腹分娩或自然分娩各有利弊,可以是很個人的決定,但以下情則別無選擇,一定要開刀﹕

1. 胎盤前置
整個或部分胎盤位於子宮頸口,阻礙BB出生,也有可能導致產婦大量出血。

2. 胎位不正
37周足月時,3%的BB頭仔仍未向下,若順產時,胎兒臀部先露的話,難產的機會較高。

3. 盆骨太窄
盆骨太窄,胎兒的頭部沒法通過。BB過重,如有4公斤者,出生時也有缺氧窒息的風險。

以上為預約剖腹的情,也有些產婦自然分娩時產程過長,或BB的心跳慢,必須緊急開刀。盧醫生解釋,在產房內不可吃喝,產婦會愈來愈疲弱,會很辛苦。「對胎兒來說,每次子宮收縮,臍帶便沒有血液供應,健康的BB韌力很高,但部分有問題的BB,如較瘦小、營養不佳者,產程愈長,出事的機會便愈高,故需要緊急開刀。」
http://happypama.mingpao.com/cfm/parenting3.cfm?File=20090823/maa/ola2.txt

2009年9月3日 星期四

剖腹分娩風險

【明報專訊】剖腹分娩除一般手術風險(如麻醉)外,還有以下風險:

◆ 腹部子宮兩個傷口

除了腹部傷口有感染、流血或爆裂的機會,子宮內還有一個產婦看不見、感覺不到的傷口,亦有機會出現以上問題。有時腹部傷口埋得好,但子宮的埋得不好,會出現小腸氣(疝),需再做手術縫合。不過機會少於1%。

◆ 子宮傷口爆裂

將來再懷孕、作動,大概每1000人中有3人的子宮傷口會爆裂。一年內再次懷孕、兩年內再生產,比起兩次懷孕相隔很久的人,傷口爆裂機會略高少許。

◆ 胎盤植入

再次懷孕時,胎盤有機會「食入」子宮的疤裏面,即「胎盤植入」,致產後大量出血,可能要切除子宮。胎盤甚至有機會「食入」前面膀胱。近年「胎盤植入」情比以往多,由幾年才見一個,升至每年見兩、三個。超聲波可在產前預測大部分個案,但也有機會走漏。

◆影響下一胎

李之朋提醒準父母,別只看眼前,若計劃再生育,要緊記這次開刀,會增加下一胎的風險,無論下一胎是順產還是開刀。

◆ BB濕肺症

剖腹生產前,若未經作動過程,BB有機會患上「濕肺症」,無法自行清除肺部胎水,以致出現持續性呼吸困難。產婦的作動過程,會啟動清除BB肺部胎水的「程式」;胎兒經過產道時,肺部胎水亦會被擠壓出來。

◆手術併發症

雖然剖腹生產手術很普遍,但畢竟要剖開腹腔,並有兩個傷口,仍屬醫學上的大手術,所以有機會出現手術後的併發症,如靜脈栓塞症、肺動脈栓塞。
http://happypama.mingpao.com/cfm/parenting3.cfm?File=20070919/maa/vob1.txt

自然分娩 怕怕怕﹗

【明報專訊】有人因為怕痛、怕痛完還是要開刀、怕陰道鬆弛,而選擇開刀。真會這樣嗎?

● 痛

李之朋表示,現時已有很多有效的止痛方法,例如無痛分娩,毋須太擔心「痛」;馮玉娟教丈夫幫太太按摩背部,並鼓勵產婦坐起行下、轉不同位置,甚至在行得時洗個熱水澡,均有助減輕痛楚。

● 臨時開刀

雖然緊急剖腹分娩,比預約剖腹分娩的危險性較高,但大部分人產前檢查沒問題,要緊急做手術的機會亦較小。

● 陰道鬆弛

李之朋指懷孕過程本身,根本已令陰道鬆弛,而暫時亦沒有肯定的資料及數據,證明順產比開刀令產婦的陰道更鬆弛。產前及產後進行會陰運動,有助減少問題。
http://happypama.mingpao.com/cfm/parenting3.cfm?File=20070919/maa/vob3.txt

一胎開刀 第二胎未必要開刀

【明報專訊】

Q﹕在香港,孕婦剖腹產子的原因是什麼?
A﹕主因是上一胎曾開刀,還有孕婦盆骨太窄、胎兒未轉頭、胎兒窘迫、產程過長和一些非醫學原因。

Q﹕盆骨太窄或胎兒過重是否必須剖腹?
A﹕否。盆骨是否太窄難以在產前檢查中確定,而且也要視乎生產時子宮頸開得多大。超聲波量度胎兒體重會有誤差,在公立醫院,會盡量讓產婦嘗試自然分娩,不順利的話才會剖腹。

Q﹕第一胎開刀,第二胎是否一定要開刀?
A﹕否。根據威院的經驗,第二胎仍然有很大機會成功自然分娩(75.4%),而且導致子宮傷口破裂的機會很低,威院在07年的比率為0%。
http://happypama.mingpao.com/cfm/parenting3.cfm?File=20081116/newa/ola2.txt

寧捱一刀 還是十級痛

【明報專訊】聽說,產房經常傳出自然分娩產婦的慘叫聲﹕好痛呀!我唔生啦!

為了逃避這種女人最痛,不少孕婦寧願在被麻醉的情下剖腹生產。也有人認為,開刀可以把生產過程控制於股掌之內,減低自然分娩帶來的風險,對BB較安全。實情是否如此?究竟自然分娩好,還是開刀好?不如聽聽醫生怎麼說。

剖腹產嬰

「我們主張自然分娩,有必要才開刀,因為開刀始終是大手術,而手術總會有風險。」威爾斯親王醫院婦產科副顧問醫生陳連偉說。然而,在某些情下,醫生會建議產婦開刀,包括胎盤前置、曾兩次開刀(因子宮傷口破裂的機會較高)、早產(如因胎兒發育遲緩而要提早剖腹)、患上妊娠毒血症等。

併發症多 復元較慢

陳連偉說,剖腹產嬰的併發症包括傷口疼痛、失血及貧血、傷口併發症、麻醉併發症(半身麻醉者100人中有1人其後出現劇烈頭痛)等。「開刀失血的機會較自然分娩高,如未能控制大量出血,或要將子宮切除,每10萬名產婦便有8名死於剖腹分娩,死亡率是自然分娩的4至5倍,胎兒亦有可能意外被割傷,最常見是割傷面部;亦有可能對鄰近器官如膀胱、輸尿管造成創傷、腸道組織黏連、血管靜脈閉塞;開刀後要第2日或第3日才可落,對照顧BB及餵奶造成困難。」他補充,假如第一胎開刀,下一胎出現胎盤前置和胎盤植入子宮內壁的風險也較高,導致生產時大量出血,危及生命。

對BB較安全?

那麼,剖腹生產可有好處?「在醫學上沒有確實的好處。近年有研究顯示,開刀或可保護盆骨的肌肉,令年老時子宮出現下垂和失禁的機會降低,但這說法仍存在爭議,未有定論。」不過,亦有超過三成孕婦認為開刀對BB較安全,不怕出現兒肩難產,即BB的頭部已出產道,但肩膀仍難以娩出,或臍帶纏頸等問題,但陳連偉說,其實正反兩方各有說法。「自然分娩時,BB經過產道,能把肺中的積水擠出來,開刀取出的BB在頭數天的呼吸會差一點,入住初生嬰兒護理部的機會較高。」當然,若對篤信命理風水的父母來說,剖腹取子在非醫學上的好處,便是可以擇時辰。

Happy Pa Ma與香港中文大學婦產科學系母胎醫學組攜手合作,於每月第3個星期日為讀者提供懷胎期的醫學資訊,為各位準爸媽編寫多章快樂孕記。
http://happypama.mingpao.com/cfm/parenting3.cfm?File=20081116/newa/ola1.txt