【明報專訊】坊間傳言，剖腹分娩最多只能生三胎。仁安醫院婦產科專科醫生盧永傑指，這說法並無根據。「開刀不限生多少胎的，但是，開刀後會存在傷口爆裂的危機。」
增下一胎開刀機會
他說，因為懷胎十月期間，子宮會逐漸膨脹，所以傷口不會因此而爆裂。但若在下一胎嘗試自然分娩的話，則生產時存在傷口爆裂的風險，他解釋﹕「曾經剖腹分娩者，子宮會留下疤痕，疤痕是纖維組織，其張力與肌肉有別。自然分娩時，胎兒要經過狹窄的通道，過程中頭部要努力鑽進通道內，加上子宮不斷收縮，疤痕位置受到拉扯，便有機會爆開。」假如傷口爆開的話，或會導致大量出血，對大人和胎兒都有危險。「因此，如第一胎開刀，接下來再開刀的機會便較高，但第二胎仍有一半機會能成功自然分娩，不過，若第二胎再開刀，以後要開刀的機會便愈來愈高。」
那麼，剖腹分娩實則最多可生多少胎呢？盧永傑說﹕「這是沒有定論的，但大部分醫生也會同意，最多生三胎較為適宜。」
每胎之間是否要相隔三年？「這是內地醫生的說法。肚皮上的肌肉傷口其實兩星期已埋口，子宮的傷口則需要一個月時間復元，之後已可繼續生BB。」
剖腹分娩升至三成
雖然手術總會有風險，但選擇剖腹分娩的準媽媽卻較以往增加，盧永傑說，二十年前香港產婦剖腹分娩的平均比率為12%，現在已上升至30至35%。其實，剖腹分娩或自然分娩各有利弊，可以是很個人的決定，但以下情則別無選擇，一定要開刀﹕
1. 胎盤前置
整個或部分胎盤位於子宮頸口，阻礙BB出生，也有可能導致產婦大量出血。
2. 胎位不正
37周足月時，3%的BB頭仔仍未向下，若順產時，胎兒臀部先露的話，難產的機會較高。
3. 盆骨太窄
盆骨太窄，胎兒的頭部沒法通過。BB過重，如有4公斤者，出生時也有缺氧窒息的風險。
以上為預約剖腹的情，也有些產婦自然分娩時產程過長，或BB的心跳慢，必須緊急開刀。盧醫生解釋，在產房內不可吃喝，產婦會愈來愈疲弱，會很辛苦。「對胎兒來說，每次子宮收縮，臍帶便沒有血液供應，健康的BB韌力很高，但部分有問題的BB，如較瘦小、營養不佳者，產程愈長，出事的機會便愈高，故需要緊急開刀。」
http://happypama.mingpao.com/cfm/parenting3.cfm?File=20090823/maa/ola2.txt