生完 BB 後，產後第 3–5 天左右，乳房若突然變得發熱、變硬、腫脹，甚至連腋下也脹痛，很多媽媽都會擔心自己是否上奶、脹奶，或出現俗稱的「石頭胸」。
先別太擔心，這多半是產後常見的「生理性脹奶期」，也就是一般所說的「上奶」，代表身體正由初乳逐步轉為成熟乳。這段時間是建立奶量的關鍵期，但若熱敷不當或用力按摩，也可能加重腫脹或造成受傷。以下整理母乳餵哺重點與安全冷敷方法，幫助你安心度過脹奶期。
乳房脹痛的常見症狀
1.
發生時間：通常在產後第 3–5 天開始。若處理得宜，多數會在 12–48 小時內緩解；若處理不當，可能持續 7–10 天。
2.
乳房感覺：乳房可能變硬、皮膚緊繃發亮，並伴隨發熱、壓痛或跳痛；脹痛感也可能延伸至腋下。
3.
乳暈感覺：乳暈可能變硬，觸感像鼻尖或額頭，而非耳垂般柔軟。皮膚緊繃時，乳頭也可能被撐平、變緊，使寶寶較難含乳。
4.
其他情況：部分媽媽可能出現輕微低燒。
生理性脹奶的處理原則
建議每次哺乳都讓寶寶有機會吸吮兩邊乳房。
·
乳房尚未明顯脹大時：每次哺乳可讓寶寶左右輪流吸吮，各約 15
分鐘，以持續刺激泌乳、幫助上奶。
·
已出現生理性脹奶時：若雙側乳房明顯充血、腫脹，更應讓寶寶兩邊都吸吮，以減輕乳房壓力，並降低塞奶或乳腺炎風險。
生理性脹奶時可以怎樣餵？
1.
先餵一邊：先讓寶寶吸吮一側乳房，直到乳房明顯變軟。
2.
喚醒並拍嗝：若寶寶想睡，可抱起拍嗝、換尿片或輕摸腳底，溫和喚醒。
3.
再餵另一邊：換到另一側繼續吸吮，直到寶寶自行鬆口。
4.
下一餐對調：下一餐可從上一餐最後吸吮、較未排空的那一側開始。
上奶期乳房紅腫發熱的應對方法
請記住「餵奶前軟化、餵奶後冷敷」的原則：
· 適度排空：若餵奶後或兩餐之間脹痛時，可擠出少量母乳至舒服為止，避免乳房過度充盈；但不要過度泵奶，以免刺激身體分泌更多乳汁。
· 冷敷舒緩：可在兩次餵奶之間冷敷。用毛巾包裹冰袋，每次約 15-20
分鐘，休息 20 分鐘後可按需要重複。
· 穿著舒適內衣：選擇合身、有支撐力的胸圍，避免過緊或不合身，以免加重壓迫。
·
餵奶前：手擠少量乳汁，軟化乳暈
如果乳暈太硬，寶寶可能難以含乳而哭鬧。哺乳前可先用手輕輕擠出少量乳汁，讓乳暈變軟，幫助寶寶更容易深含乳房。
·
餵奶後：冷敷消腫
若餵奶後乳房仍腫脹發熱，可使用冷敷墊，或將洗淨並冰鎮的冷高麗菜葉敷在乳房上，記得避開乳頭，每次15-20分鐘即可。
·
高麗菜葉冷敷：可將洗淨的綠高麗菜葉冷藏後敷在乳房上，也可使用常溫葉片。
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注意：高麗菜葉可能影響奶量。若只為舒緩脹痛，每次最多敷 20 分鐘、每天不超過
3 次，症狀改善後應停止使用。
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為什麼高麗菜葉冷敷有效？餵奶前需要清洗嗎？
高麗菜葉含有天然酵素，有助舒緩發炎與腫脹。使用前請洗淨並冷藏；冷敷後以溫水輕輕擦拭乳房，即可正常哺乳。
避開地雷：不要盲目熱敷或大力按摩
生理性脹奶主要與淋巴液和血液充血有關，並非單純奶水堵塞。此時若過度熱敷或用力揉捏，可能令腫脹更嚴重，甚至造成組織受傷。